सीओपीडी सार्वजनिक बहस के केंद्र में लौट आया है विश्व दिवस, जो नवंबर के हर तीसरे बुधवार को मनाया जाता है, और जो इस वर्ष लोगों को पहले संकेतों पर प्रतिक्रिया करने के लिए प्रोत्साहित करता है: यदि आपको सांस लेने में तकलीफ महसूस हो तो डॉक्टर से परामर्श लें और स्पाइरोमेट्री का अनुरोध करें।कई स्पेनिश शहरों में जागरूकता अभियान आयोजित किए गए हैं; उदाहरण के लिए, पैम्प्लोना में एक स्थानीय प्रतीक को नारंगी रंग में प्रकाशित किया जाएगा ताकि लोगों को याद दिलाया जा सके कि सांस लेने में लगातार तकलीफ होना "साधारण थकान" नहीं है।
संदेश स्पष्ट है क्योंकि सीओपीडी एक गंभीर बीमारी बनी हुई है। बार-बार और कम निदान40 वर्ष और उससे अधिक आयु की आबादी में, इसका प्रचलन लगभग 11-12% है, और फिर भी मामलों का एक बड़ा हिस्सा समय पर पहचाना नहीं जा पाता है; स्पेन में, अल्प निदान लगभग 75% है। और हाल के अनुमानों के अनुसार कास्टिला वाई लियोन जैसे क्षेत्रों में यह 80% से अधिक हो सकता है।
विश्व सीओपीडी दिवस: पता लगाने पर ध्यान केंद्रित
गोल्ड द्वारा प्रवर्तित अंतर्राष्ट्रीय पहल, शुरुआती संकेतों को पहचानने और कार्रवाई करने पर ज़ोर देती है। इस वर्ष के आदर्श वाक्य को एक सरल विचार में संक्षेपित किया जा सकता है: यदि आपको सांस लेने में परेशानी हो रही है, तो सीओपीडी के बारे में सोचें।इसके बारे में एक वीडियो देखें धूम्रपान करने वाले के फेफड़ेइसका लक्ष्य यह है कि पुरानी खांसी, कफ या सांस लेने में तकलीफ वाले लोग इन लक्षणों को सामान्य न होने दें और अपने स्वास्थ्य केंद्र में जाकर जांच कराएं। स्पिरोमेट्री समय पर।
सीओपीडी क्या है और यह कैसे प्रकट होता है?
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज एक सूजन संबंधी श्वसन विकृतिएक रोकथाम योग्य और उपचार योग्य स्थिति जिसमें लगातार वायु प्रवाह सीमित होता है। यह अक्सर निम्न से जुड़ा होता है: सक्रिय या निष्क्रिय धूम्रपानयद्यपि धूल या रसायनों के संपर्क में आने से तथा पर्यावरण प्रदूषण से भी इसमें भूमिका होती है।
सबसे आम संकेतों में शामिल हैं पुरानी खांसीलगातार बलगम आना, परिश्रम श्वास कष्टव्यायाम सहनशीलता में कमी के साथ घरघराहट या सीने में जकड़न और थकान आम है। इसके अलावा, निम्नलिखित लक्षण भी अक्सर देखे जाते हैं: तीव्रता (प्रकोप) जिसमें सांस लेने में अधिक तकलीफ होती है और कफ के रंग या मात्रा में परिवर्तन होता है।
- खांसी और कफ लंबे विकास का.
- सांस लेने में कठिनाई सीढ़ियाँ चढ़ते समय या दैनिक कार्यों के दौरान।
- सीटी छाती में जकड़न और जकड़न की भावना।
- बार-बार होने वाले प्रकोप जिसके लिए परामर्श या प्रवेश की आवश्यकता होती है।
निदान: स्पाइरोमेट्री नियम
निदान की पुष्टि के लिए आवश्यक है स्पिरोमेट्रीएक सरल परीक्षण जो अंदर और बाहर वायु प्रवाह को मापता है और श्वसन दरवैध स्पाइरोमेट्री परीक्षण के बिना यह परीक्षण नहीं किया जाना चाहिए। सीओपीडी के रूप में लेबल किया जानानैदानिक टीम लक्षणों, तंबाकू के धुएं के संपर्क, तथा प्रकोप या अस्पताल में भर्ती होने के इतिहास का भी आकलन करती है।
रोग का शीघ्र पता लगने से फेफड़ों की खोई हुई कार्यक्षमता बहाल नहीं होती, बल्कि प्रगति को धीमा कर देता हैयह उत्तेजना को कम करता है और जोखिम को कम करता है हृदय संबंधी घटनाएँ प्रत्येक तीव्र प्रकरण के साथ जुड़ी हुई स्थिति, जो आगामी सप्ताहों में बढ़ सकती है।
स्पेन और कैस्टिले और लियोन में डेटा
राष्ट्रीय संदर्भ में, EPISCAN II जैसे अध्ययन इसकी व्यापकता को लगभग बताते हैं 40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में 11-12%लगभग 74-75% मामलों में निदान कम होता है। कैस्टिले और लियोन में, प्रकाशित आँकड़े लगभग 75% मामलों में प्रचलन की ओर इशारा करते हैं। 10,7% तक और एक अल्प निदान जो 80% से अधिक हो सकता हैइससे प्राथमिक देखभाल में स्पाइरोमेट्री की आवश्यकता पर बल मिलता है।
सीओपीडी भी प्रस्तुत करता है लिंग के आधार पर अंतरयद्यपि धूम्रपान ऐतिहासिक रूप से पुरुष धूम्रपान करने वालों से जुड़ा हुआ है, लेकिन महिला धूम्रपान करने वालों की संख्या में वृद्धि ने महिलाओं पर बोझ बढ़ा दिया है, जो अधिक [संकेत/समस्याएं/आदि] भी दिखा सकती हैं। श्वास कष्ट और घरघराहट और सह-रुग्णताओं की अधिक उपस्थिति जैसे ऑस्टियोपोरोसिस या अवसाद.
सहायता कार्यक्रम और उपकरण
कैस्टिले और लियोन में, मरीजों का स्कूल बढ़ावा देता है सीओपीडी में “सक्रिय रोगी” कार्यक्रम, जहाँ सहकर्मी कार्यशालाओं के ज़रिए आत्म-देखभाल, दवा प्रबंधन और बिगड़ती परिस्थितियों से निपटने के तरीके सीखे जा सकते हैं। साइन अप करने के लिए, बस स्वास्थ्य केंद्र पर परामर्श लें तिथियों और सक्रिय समूहों के आधार पर प्रशिक्षण प्राप्त करें तथा ऑनलाइन प्रशिक्षण सामग्री तक पहुंच प्राप्त करें।
मैड्रिड में, हॉस्पिटल डे ला प्रिंसेसा है अत्यधिक जटिल मोनोग्राफिक परामर्श सीओपीडी में एक मान्यता प्राप्त फुफ्फुसीय कार्य प्रयोगशाला है, जो उन्नत आकलन और आवश्यकता पड़ने पर विशेष दृष्टिकोण की सुविधा प्रदान करती है।
उपचार, टीकाकरण और श्वसन पुनर्वास
प्रमुख उपायों में शामिल हैं धूम्रपान छोड़ देनासाँस के माध्यम से शरीर में जाने वाले धुएं और विषाक्त पदार्थों से बचें, नियमित शारीरिक गतिविधि बनाए रखें, और निर्धारित साँस उपचार का पालन करें। टीका इन्फ्लूएंजा, कोविड-19, आरएसवी, न्यूमोकोकस और हर्पीज के खिलाफ, उम्र और नैदानिक स्थिति के आधार पर, यह जटिलताओं और अस्पताल में भर्ती होने की संख्या को कम करता है।
La श्वसन फिजियोथेरेपी फुफ्फुसीय पुनर्वास से श्वास कष्ट और व्यायाम क्षमता में सुधार होता है। अधिक गंभीर मामलों में, इन्हें निम्न द्वारा सहायता प्रदान की जा सकती है: ऑक्सीजन थेरेपी या गैर-आक्रामक वेंटिलेशन। मैड्रिड के फिजियोथेरेपिस्ट कॉलेज द्वारा किए गए विश्लेषण का अनुमान है कि ये कार्यक्रम वे तीव्रता को 44% तक कम कर देते हैं। y अस्पताल में भर्ती होने की संख्या 63% बढ़ी गंभीर मामलों में, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के लिए महत्वपूर्ण बचत की संभावना है।
बहु-विषयक नियंत्रण और देखभाल की गुणवत्ता
विशेषज्ञ इस बात पर सहमत हैं कि रोगी अच्छी तरह से नियंत्रित इससे प्रकोप कम होते हैं और अस्पताल में भर्ती होने की संख्या भी कम होती है, जिससे देखभाल प्रक्रिया का पर्यावरणीय प्रभाव भी कम होता है। प्रबंधन ऐसा होना चाहिए व्यक्तिगत और सिर्फ इन्हेलर ही नहीं: स्लीप एपनिया, क्रोनिक श्वसन संक्रमण और अन्य स्थितियों की जांच और उपचार किया जाना चाहिए। हृदय संबंधी सह-रुग्णता.
उपकरण जैसे कैट , डिस्पेनिया स्केल या नई रडार प्रश्नावली, को इसमें शामिल किया गया है गेसईपीओसीवे नियंत्रण को वस्तुनिष्ठ बनाने में मदद करते हैं। स्तरों के बीच समन्वय, सुदूर (घर से प्रश्नावली, गैर-आमने-सामने परामर्श) और का उपयोग व्यावसायिक स्पाइरोमेट्री वे निदान में तेजी ला सकते हैं और यात्रा एवं अस्पताल में भर्ती होने से बच सकते हैं।
प्रभावशीलता का त्याग किए बिना नवाचार और स्थिरता
का समावेश कम कार्बन पदचिह्न वाले प्रणोदक इनहेलर्स में, बशर्ते वे प्रभावकारिता और सुरक्षा बनाए रखें। गेसईपीओसी वे नियंत्रण और जोखिम के अधिक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन की ओर इशारा करते हैं, जिसमें उपचार को अनुकूलित किया जाता है रोगी प्रोफ़ाइल और नैदानिक प्राथमिकता किसी भी अन्य मानदंड से आगे है।
सामुदायिक फार्मेसी की भूमिका
साँस द्वारा उपचार का पालन एक चुनौती है: कई मरीज़ गलतियाँ करते हैं तकनीकी त्रुटियाँ या वे खुराक लेना भूल जाते हैं। सामुदायिक फ़ार्मेसियाँ स्वास्थ्य शिक्षा, संदिग्ध मामलों का पता लगाने और फार्माकोथेरेप्यूटिक निगरानीसाथ ही धूम्रपान बंद करने और स्वस्थ आदतों को बढ़ावा देना।
साँस लेने की तकनीक के मुख्य बिंदु, जिनकी प्रत्येक वितरण सत्र में समीक्षा की जानी चाहिए: पूर्ण समाप्ति साँस लेने से पहले, उपकरण के अनुसार साँस लें (सूखे पाउडर में तेज़ और गहरा; दबाव वाले कारतूस में धीमा और समन्वित), 5-10 सेकंड के लिए अपनी सांस रोकेंअपनी नाक से सांस छोड़ें, यदि दूसरी खुराक की आवश्यकता हो तो 30-60 सेकंड प्रतीक्षा करें, और मौखिक स्वच्छता कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साँस लेने के बाद।
चेतावनी के संकेत और इसमें शामिल होने का तरीका
पूर्व लगातार खांसीसुबह कफ आना, सांस लेने में तकलीफ होना, या बार-बार हालत बिगड़ना, तो डॉक्टर से पूछें आपके स्वास्थ्य केंद्र पर नियुक्ति और स्पाइरोमेट्री पर विचार करें। अगर आपको पहले से ही सीओपीडी है, तो सहायता समूहों के बारे में पूछें। सक्रिय रोगी अपने क्षेत्र में, अपने टीकाकरण कार्यक्रम को अद्यतन रखें और अपनी फार्मेसी में इनहेलेशन तकनीकों के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।
नागरिक समर्थन कर सकते हैं धूम्रपान-मुक्त स्थानजागरूकता संदेश साझा करें और लक्षणों वाले मित्रों और परिवार को प्रोत्साहित करें कि वे उन्हें सामान्य न बनाएं: इसका निदान जितनी जल्दी हो, इसे उतना ही बेहतर ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है।.
सीओपीडी के लिए संयोजन की आवश्यकता होती है जल्दी पता लगानाप्राथमिक देखभाल, फार्मेसी, फिजियोथेरेपी और विशेषज्ञ टीमों द्वारा समर्थित व्यक्तिगत उपचार, स्व-देखभाल और स्वास्थ्य शिक्षा; जिम्मेदार नवाचार और अच्छे समन्वय से प्रकोप कम होता है। अस्पताल में भर्ती और हृदय संबंधी जोखिमऔर इससे पीड़ित लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।
