मैसाचुसेट्स की पूर्व प्रसूति नर्स लिंडसे क्लैंसी के मुकदमे ने प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य के सबसे भयावह पहलुओं में से एक को उजागर किया है। आरोपी ने 2023 में अपने तीन छोटे बच्चों का गला घोंटकर हत्या करने की बात स्वीकार की है, लेकिन उसके बचाव पक्ष का कहना है कि उस समय वह प्रसवोत्तर मनोविकृति से पीड़ित थी, एक ऐसा विकार जो विशेषज्ञों के अनुसार, व्यक्ति की वास्तविकता की धारणा को पूरी तरह से विकृत कर देता है। हालांकि, अभियोजन पक्ष का कहना है कि उसने सोची-समझी योजना के तहत यह कृत्य किया और वह आपराधिक रूप से जिम्मेदार है।
अमेरिका में इस मामले पर बारीकी से नज़र रखी जा रही है, और इसने प्रसव के बाद मानसिक विकारों के निदान और उपचार के तरीकों पर बहस को फिर से हवा दे दी है। हालांकि प्रसवोत्तर मनोविकृति दुर्लभ है, विशेषज्ञ इस बात पर ज़ोर देते हैं कि यह एक मानसिक आपात स्थिति है जिसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। स्पेन में, स्पेनिश एसोसिएशन ऑफ पेरिनेटल साइकोलॉजी जैसे संगठन इस बात पर बल देते हैं कि स्पेन में उपलब्ध प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं जैसे संसाधनों का उपयोग करके शीघ्र निदान से माँ और बच्चे दोनों की जान बचाई जा सकती है ।
प्रसवोत्तर मनोविकृति क्या है और यह अवसाद से किस प्रकार भिन्न है?
प्रसवोत्तर मनोविकार प्रसव के बाद होने वाली मानसिक बीमारी का सबसे गंभीर रूप है। क्लीवलैंड क्लिनिक के आंकड़ों के अनुसार, यह लगभग हर हज़ार महिलाओं में से एक या दो को प्रभावित करता है। प्रसवोत्तर अवसाद (पोस्टपार्टम डिप्रेशन) की तुलना में , जो कहीं अधिक आम है (संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 19% माताओं को प्रभावित करता है), मनोविकार वास्तविकता से संबंध तोड़ देता है। इससे पीड़ित महिलाओं को मतिभ्रम, भ्रम, व्यामोह और व्यवहार में अचानक बदलाव का अनुभव हो सकता है। सबसे गंभीर मामलों में, यह माँ को स्वयं को या अपने बच्चों को नुकसान पहुँचाने का प्रयास करने के लिए प्रेरित कर सकता है।
प्रसवोत्तर अवसाद, हालांकि ध्यान देने योग्य है, मां को अपने बच्चे की देखभाल जारी रखने की अनुमति देता है, भले ही उसे दो सप्ताह से अधिक समय तक उदासी, निराशा और चिंता की भावनाएं महसूस होती हों। दूसरी ओर, मनोविकृति प्रसव के बाद पहले कुछ दिनों या छह सप्ताह तक अचानक प्रकट होती है और गंभीर अनिद्रा, अत्यधिक बेचैनी और अव्यवस्थित सोच के साथ प्रकट होती है। विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि प्रसवोत्तर मनोविकृति से पीड़ित अधिकांश महिलाएं अपने बच्चों को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं, लेकिन जोखिम बना रहता है, इसलिए इसे आपातकालीन स्थिति माना जाता है।
चेतावनी के संकेत और उपचार
प्रसवोत्तर मनोविकृति के लक्षणों में दृश्य या श्रवण मतिभ्रम, भ्रम (उदाहरण के लिए, यह मानना कि बच्चा प्रेतबाधित है या खतरे में है), व्यामोह और मनोदशा में अचानक परिवर्तन शामिल हैं। इसके शुरुआती लक्षणों में से एक लगातार कई रातों तक नींद न आना और बेचैनी का होना है। एक टेलीविजन कार्यक्रम में साक्षात्कार के दौरान, नैदानिक चिकित्सक करीना रीके ने बताया कि महिला अस्थायी रूप से वास्तविकता से संपर्क खो सकती है और यह पहचानने में विफल हो सकती है कि वह बीमार है।
उपचार के लिए विशेष मनोरोग देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसमें अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती, मनोरोग रोधी दवाएँ और कुछ मामलों में विद्युत-संक्रमण चिकित्सा शामिल हो सकती है। प्रारंभिक अवस्था में सहायता लेने से ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है । स्पेन में, सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली के कुछ क्षेत्रों में प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य इकाइयाँ हैं, हालांकि विशेषज्ञ शीघ्र निदान के लिए अधिक संसाधनों की मांग कर रहे हैं।
लिंडसे क्लैंसी मामले ने मातृत्व में छिपी एक ऐसी समस्या को उजागर किया है जो अक्सर अनसुनी रह जाती है। बचाव पक्ष और अभियोजन पक्ष दोनों इस बात पर सहमत हैं कि माँ ने अपने बच्चों की जान ली, लेकिन उस समय उसकी मानसिक स्थिति को लेकर चल रही बहस ने प्रसव के बाद मनोवैज्ञानिक संकट से जूझ रही माताओं को सहायता प्रदान करने के तरीकों पर एक आवश्यक चर्चा शुरू कर दी है। रोकथाम, स्वास्थ्य पेशेवरों का प्रशिक्षण और परिवार का सहयोग इस तरह की त्रासदियों से बचने की कुंजी हैं।
