वनस्पति अवस्था यह चिकित्सा के क्षेत्र में सबसे जटिल और रहस्यमय स्थितियों में से एक है तंत्रिका-विज्ञान और तंत्रिका. लंबे समय तक, यह माना जाता था कि वनस्पति अवस्था में लोगों में किसी भी प्रकार की चेतना का अभाव होता है, वे पर्यावरण से पूर्ण वियोग की स्थिति में रहते हैं। हालाँकि, अनुसंधान का एक बढ़ता हुआ समूह, जिसमें मस्तिष्क स्कैन का उपयोग करके अग्रणी अध्ययन भी शामिल हैं कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआई), ने कुछ रोगियों में गहरे भावनात्मक और संज्ञानात्मक पहलुओं को प्रकट करते हुए, इन सम्मोहक धारणाओं को चुनौती दी है।
वनस्पति अवस्था क्या है?
वनस्पति अवस्था एक चिकित्सीय स्थिति है जिसमें बुनियादी शारीरिक कार्य, जैसे नींद-जागने के चक्र और स्वचालित प्रतिक्रियाएँ सक्रिय रहती हैं, जबकि जागरूकता स्वयं और पर्यावरण का गहन अभाव है। यह स्थिति विभिन्न कारणों का परिणाम हो सकती है, जिनमें शामिल हैं गंभीर मस्तिष्क आघात, हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी, मस्तिष्क संक्रमण या चयापचय संबंधी विकार।
L रोगियों वनस्पति अवस्था में वे सीमित गतिविधि दिखाते हैं जिसमें रिफ्लेक्स मूवमेंट, कराहना और आंखें खोलना शामिल हो सकता है, लेकिन उनमें सचेत या जानबूझकर प्रतिक्रियाओं का अभाव होता है। हालाँकि व्यापक धारणा यह है कि ये मरीज़ भावनाओं का अनुभव नहीं कर सकते हैं, हाल के शोध से इस पर सवाल उठाया गया है।
वनस्पति अवस्था अनुसंधान में प्रगति
इस क्षेत्र में सबसे उल्लेखनीय अध्ययनों में से एक द्वारा किया गया अध्ययन है शेरोन और 2013 में सहयोगी। एफएमआरआई का उपयोग करके, यह दिखाया गया कि लगातार वनस्पति अवस्था (पीवीएस) में कुछ मरीज़ अपने प्रियजनों की छवियों पर भावनात्मक रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। हैं भावनात्मक प्रतिक्रियाएँ उन्हें अवलोकन योग्य व्यवहारों की अनुपस्थिति में भी, आंतरिक जागरूकता के अप्रत्याशित स्तर के संकेतक के रूप में समझा जा सकता है।
- इस प्रयोग में प्रतिभागियों को परिचित और अपरिचित चेहरों की तस्वीरों से रूबरू कराया गया।
- मस्तिष्क गतिविधि दर्ज की गई, जिससे पता चला कि चार में से दो रोगियों ने प्रियजनों की छवियों पर महत्वपूर्ण भावनात्मक प्रतिक्रियाएं दिखाईं।
- कार से टकराए 60 वर्षीय मरीज के मामले में, एमआरआई ने भावनाओं और चेहरे की प्रक्रिया से जुड़े मस्तिष्क के क्षेत्रों में सक्रियता दिखाई।
इसके अलावा, जिन दो रोगियों ने भावनात्मक जागरूकता दिखाई, उनमें एक था क्रमिक पुनर्प्राप्ति प्रयोग के बाद के महीनों में उनकी चेतना में कमी आई, हालाँकि उन्हें अपनी अचेतन अवस्था का विवरण याद नहीं था।
भावनात्मक कारक: क्या मरीज़ अपने पर्यावरण के साथ बातचीत कर सकते हैं?
यह संभावना कि वनस्पति अवस्था में कुछ मरीज़ भावनात्मक जागरूकता प्रदर्शित कर सकते हैं, न्यूरोलॉजी और नैदानिक प्रबंधन दोनों के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ हैं। कुछ मामलों में, मस्तिष्क स्कैन से पता चला है मस्तिष्क गतिविधि विशिष्ट उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर जागरूक लोगों के समान:
- कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से पता चलता है कि कुछ मरीज़ प्रक्रिया कर सकते हैं भावनात्मक जानकारी.
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) अध्ययनों से पता चला है कि कुछ मरीज़ श्रवण या दृश्य उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं, जो संकेत दे सकता है चेतना का न्यूनतम स्तर.
के प्रयोगों द्वारा इस क्षेत्र में एक अभिनव उदाहरण प्रस्तुत किया गया है डॉ एड्रियन ओवेन, जिन्होंने एफएमआरआई का उपयोग करके वनस्पति अवस्था में रोगियों के साथ संवाद करने की एक विधि विकसित की। मरीजों को निर्देश दिया गया कि वे "हाँ" का जवाब देने के लिए टेनिस खेलने या "नहीं" का जवाब देने के लिए अपने घर के आसपास घूमने की "कल्पना" करें। इसने स्थिर शरीर में फंसे दिमागों के साथ एक संचार चैनल स्थापित करने की अनुमति दी।
परिवार के सदस्यों और चिकित्सा प्रणाली पर प्रभाव
की खोज भावनात्मक प्रतिक्रियाएं वनस्पति अवस्था में रोगियों में नैतिक और व्यावहारिक प्रश्न उठते हैं। परिवारों के लिए, यह जानकारी यह बताकर सांत्वना देने वाली हो सकती है कि उनके प्रियजन पूरी तरह से अलग नहीं हुए हैं। हालाँकि, यह उपचार और रोग निदान के संबंध में अतिरिक्त दुविधाएँ भी पैदा करता है:
- चिकित्सा की दृष्टि से विकास की नई संभावनाएं खुल रही हैं संवेदी उत्तेजना उपचार विशेष रूप से मस्तिष्क के भावनात्मक क्षेत्रों को सक्रिय करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
- सामाजिक-भावनात्मक दृष्टिकोण से, परिवारों को इसकी सीमाओं के बारे में शिक्षित करना महत्वपूर्ण है जागरूकता इन रोगियों में.
देखभाल करने वालों की भूमिका भी महत्वपूर्ण है। चिकित्सकों को संचार के प्रभावी तरीके स्थापित करने चाहिए और रोगियों की अवशिष्ट क्षमताओं और पुनर्प्राप्ति के लिए यथार्थवादी अपेक्षाओं के बारे में स्पष्ट जानकारी प्रदान करनी चाहिए। इस संदर्भ में, रोगी और परिवार के सदस्यों दोनों की भावनात्मक स्थिति को समझने का उपयोग चिकित्सीय और भावनात्मक प्रबंधन में सुधार के लिए किया जा सकता है।
वानस्पतिक अवस्था में रोगियों में भावनात्मक चेतना का विश्लेषण आधुनिक न्यूरोलॉजी के सबसे आशाजनक और साथ ही जटिल क्षेत्रों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है। यह हमें उन लोगों को गरिमा और आवाज देने की अनुमति दे सकता है जो पूरी तरह से चुप हैं, और यह पता लगा सकते हैं कि मानव मस्तिष्क किस हद तक, चरम परिस्थितियों में भी, न्यूनतम भावनात्मक और संज्ञानात्मक संबंध बनाए रख सकता है।